新式脊椎稳定支架 术后X光片影像

46岁张先生019壳克何子健攻在工作时不慎从一米半的高处跌落019壳克何子健攻当时屁股着地,跌倒后感到腰部不适,于是先到中医诊所接受针灸和推拿。几天后开始出现腰痛延伸至左大腿、左小腿等麻木不适,而且疼痛难忍,无法行走、睡觉,只能藉由轮椅代步,之后到附近医院就诊,拿药服用后不见情况改善,于是到了本院住院检查,在核磁共振检查后发现椎间盘破裂已压迫神经,于是建议开刀治疗。

张先生术前核磁共振检查影片 红圈处为椎间盘破裂挤压神经

另一位52岁女性,因腰痛不适多年,就诊时表示当症状严重时,会先到诊所拿药及打止痛针治疗。近日又因在田里工作不慎跌入水沟,之后感觉腰痛延伸至左下肢疼痛,坐姿或站立只能维持短时间,晚上睡觉会突然感觉左下肢疼痛醒过来,有时也会感到左小腿麻,曾至外面医院就医,经介绍到本院,腰椎核磁共振检查有第四、五节椎间盘突出。因为症状很久,而且治疗无效,所以建议手术。

周女士术前核磁共振检查影片 红圈处为椎间盘突出

一般椎间盘突出压迫神经,传统手术是将椎间盘切除以后即可减轻神经压迫,但是可能会再复发。另外一种方式是利用融合手术固定,虽然可减少复发之机会,但术后几年内可能会造成邻近节退化,因为关节融合后上、下关节受力增加,病人需忍受再次手术之苦,所以经评估病况后,装置新式的脊椎稳定系统「库欣活动椎间植入物(DIAM)」,一方面可保留脊椎本身活动功能,另一方面又可减少邻近节椎间盘退化之发生,近一年多,已完成了二十多例。

大部分腰椎椎间盘突出造成神经压迫的病患,可以经保守治疗(药物、复健、硬脊膜上类固醇注射),即可以除去病痛恢复健康。除非上述保守治疗失效,才需考虑手术治疗,近年来介入性治疗及微创手术发展迅速,在临床上应用广泛,以库欣活动椎间植入物(DIAM)而言,它与传统的融合术不同,除了较不具侵犯性,不用把正常的骨头破坏太多,且由减压手术后再植入库欣活动椎间植入物(DIAM),使其腰椎稳定度较好,不影响活动关节,帮助邻近节较不易病变,大幅减轻椎间盘的负担,手术约1小时,伤口3至5公分,住院3至5天后即可出院,其适应症为椎间盘退化疾病、腰椎狭窄(骨刺)合并不稳定、大块椎间盘突出等病患可适用。

罹患腰椎椎间盘突出的病人相当多,治疗方法也不少,对于病人而言,何种的治疗方式最适合,应该是与专科医生讨论后决定,切莫相信偏方或一些不实广告,以免耽误最佳治疗时机。

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